病请描述：在日常生活中，有些人发现自己尿液带血，却没有出现明显的疼痛，着实让人疑惑和不安。血尿和肾结石有什么关系？在出现这种情况时该如何应对？今天，我们来揭开泌尿系统的秘密，带你一探血尿背后的科学真相。结石如何引发血尿？编辑泌尿系统中的结石（如肾结石、输尿管结石、膀胱结石）在移动或排出时，会与泌尿系统黏膜“亲密接触”，造成黏膜受损出血。这些血液与尿液混合，形成我们所看到的血尿。此外，结石可能引发感染，使得血尿现象加重。如何正确辨别真假血尿？发现血尿后，先不要惊慌失措。可以观察尿液的颜色和浑浊程度，尝试分辨真假血尿。一般来说，血尿呈现洗肉水样且略浑浊，而一些药物（如利福平）或食物（如大量胡萝卜）引起的红色尿液则较为清澈透明，且检测不到红细胞，因此并非真正的血尿。编辑此外，像横纹肌溶解或溶血性贫血等情况也会导致尿液变色，但这些情况的尿液呈暗红色或酱油色。若不确定，可以通过离心处理尿液的上清液来进一步鉴别。发现血尿后的三步处理法第一步观察血尿特征血尿若呈淡红色且量少，多为轻度血尿，不必过度担心。但如果血尿呈鲜红色，伴有血块或持续不止，就需要尽快就医编辑第二步就医检查前往医院进行B超或CT检查，以确定结石的大小、位置和数量。医生可能还会安排尿常规和尿培养等检查，以排除其他潜在病因，如感染或肿瘤。编辑第三步选择合适的治疗方法编辑点击链接查看详细科普：肾结石引发尿血？别慌，看这篇科普就够了！泌尿系统的“报警信号”——异常尿液特征除了血尿，结石患者的尿液还可能出现以下异常，值得警惕：尿液浑浊带泡沫可能提示尿液中蛋白含量增加，肾功能受损。尿液发白浑浊通常是脓尿的表现，提示严重感染，常伴寒战、发热等症状。尿液异味刺鼻的氨味或尿骚味，可能由结石梗阻引发的感染所致。尿频、尿急、尿痛炎症或结石移动引起，若双侧尿路梗阻甚至可能出现无尿。结石患者长期血尿的危害如果长时间忽视结石导致的血尿，可能影响肾功能，甚至导致肾功能衰竭。此外，结石持续摩擦泌尿道黏膜，可能引发上皮细胞变性甚至癌变。注意注意编辑虽然结石引起的血尿并不总是伴随剧烈疼痛，但它是身体发出的“求救信号”。关注尿液的变化，及时就医检查，有助于避免小病拖成大病。饮水充足、合理饮食、保持适量运动，都是预防肾结石的好习惯。希望大家能重视身体发出的信号，保持健康的泌尿系统。（本文图片由AI生成）作者介绍黄云腾主任医师上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科主任医师，医学博士，硕士研究生导师，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，新华医院“匠心医者”。学术任职：担任国际尿石症联盟（IAU）委员；中国医师协会泌尿医师分会(CUDA)感染学组委员；中国医促会泌尿健康分会（CUPA)青年委员及“华佗工程”泌尿核心技术培训中心导师；上海市医学会泌尿外科分会结石学组委员；中国尿石症联盟-EMS结石培训学院讲师；中山大学孙逸仙纪念医院-德国铂立泌尿结石整体微创治疗方案大中华区培训中心特聘客座教授；中华医学会泌尿外科分会《儿童泌尿系结石诊疗中国专家共识》专家组成员；《泌尿外科杂志》(电子版)编委；美国克利夫兰医学中心高级访问学者。科研成果：以课题第1责任人完成省部级课题2项，厅局级课题1项。科研成果：国家发明专利两项，实用新型专利十项。以通讯作者/第一作者发表SCI论文和中文核心期刊论文数十篇。医疗专长：从事泌尿结石临床工作20余年，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，荣获2020年度新华医院“匠心医者”称号。擅长各种泌尿泌尿系结石的腔内微创治疗，包括输尿管软、硬镜碎石术，经皮肾镜取石术，以及各种复杂性泌尿结石的综合处理。熟练掌握目前国际上最主流、最新的结石微创技术。包括：标准通道 EMS 经皮肾镜取石术，超细经皮肾镜（UMP，带涡流冲石）、超微经皮肾镜（SMP， 带负压吸引），F4.8 可视经皮肾镜（Micro-perc，2 毫米以下通道），斜仰卧截石位双镜（输尿管软镜+肾镜）联合碎石手术，局麻下高危复杂肾结石的处理，小儿泌尿系结石的微创治疗等。门诊地点：上海交通大学医学院附属新华医院门诊时间：周一下午泌尿系结石主任门诊周二上午泌尿外科主任门诊周二下午泌尿外科特需门诊周四上午儿泌尿结石特需门诊门诊地点：民航上海医院-瑞金医院古北分院门诊时间：周六上午泌尿外科专家门诊（预约方式：瑞金医院古北分院——医院服务——门诊预约——泌尿外科——黄云腾主任医师专家门诊）本文是黄云腾医生版权所有，未经授权请勿转载。
黄云腾 2025-02-10阅读量937
病请描述：你是否听过这样的建议：“多喝水，能排石！”许多肾结石患者把这句话奉为金科玉律，甚至以“吨吨吨”喝水为目标，希望通过水量的轰炸把石头冲走。然而，多喝水真的万能吗？今天，我们就带你正确解锁肾结石患者的饮水密码。案例启示：喝水多≠喝水对四川32 岁的秦先生，在得知自己患有肾结石后，每天坚持喝3000毫升水，信心满满地等待“水石分离”的奇迹。然而，三个月后，他的腰部开始隐隐作痛，经检查发现肾脏明显增大，竟然被诊断为肾积水。问:这太可怕了！！但是喝水真的会导致肾积水吗？喝水与肾积水的“前因后果”首先需要明确的是：喝水并不会直接导致肾积水。肾积水的根本原因在于尿液排出受阻，比如输尿管被结石卡住或存在先天性狭窄，导致尿液“堵”在肾脏，进而引发肾脏内压力增大。而此时大量饮水，只会加剧排泄困难，加重积水程度。 尤其是结石直径超过1厘米的大结石，更容易嵌顿在输尿管狭窄处，造成严重梗阻。盲目多喝水只会让肾脏承受更大的压力，带来隐患。肾积水的危害知多少？如果肾积水得不到及时处理，它对身体的危害可不容小觑。让我们用一个简单的比喻：肾脏好比水箱，输尿管是下水管。当下水管被堵住，水箱里的水无处排放，水积得越多，水箱越容易报废。编辑以下是常见的肾积水危害：1:尿路感染尿液滞留在肾脏和输尿管，为细菌繁殖提供温床，可引发肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎等。2.肾萎缩长期梗阻会导致肾组织受压缺血，逐步萎缩，肾功能不可逆损伤。3.肾结石恶性循环结石导致积水，积水又加剧结石形成，形成“结石—积水—结石”的死循环。4.严重威胁生命安全巨大肾积水甚至可能导致肾脏破裂，引发急性腹膜炎。肾结石患者如何正确喝水？要科学饮水肾结石患者必须量体裁衣1.确认自身病情在盲目多喝水之前，务必先做影像学检查，了解结石大小、位置及输尿管是否通畅。如果结石较大或伴随梗阻，切勿自行增大饮水量，应听取医生建议选择合适的治疗方式，如碎石或手术。2.每日饮水量一般情况下，肾结石患者每日建议饮水量为2000～3000毫升，但需要分时段科学摄入：编辑晨起：500～1000毫升。帮助夜间积聚的尿液快速排出。餐间：分次补充余下水量，保持尿液稀释。睡前：300～500毫升，维持夜间尿液流动，避免浓缩结晶形成。3.选择健康饮品避免含糖饮料、浓茶、咖啡等可能增加尿液成分沉积的饮品，建议多喝白开水或淡柠檬水，既解渴又健康。4.观察尿液通过观察尿液颜色判断是否喝够水：正常尿液应为淡黄色，过深可能提示饮水不足。早发现、早治疗肾脏“救”得住！若出现以下症状，可能提示肾结石或肾积水，需要及时就医：1.腰部隐隐作痛或一侧按压明显疼痛。2.尿液颜色异常，如发红或呈咖啡色。3.尿频、尿急、排尿不畅等症状。肾结石和肾积水并非不可逆的恶疾，关键在于早发现、早诊治。如果梗阻能够在早期解除，肾功能完全恢复的几率是很大的。喝对水，护好肾！编辑对于肾结石患者，正确的饮水习惯是预防与治疗的重要一环。不要迷信“猛喝水就能排石”，更不要忽视身体的报警信号。科学饮水，听从专业医生建议，才能真正为你的肾脏健康保驾护航！（本文图片由AI生成）作者介绍黄云腾主任医师上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科主任医师，医学博士，硕士研究生导师，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，新华医院“匠心医者”。学术任职：担任国际尿石症联盟（IAU）委员；中国医师协会泌尿医师分会(CUDA)感染学组委员；中国医促会泌尿健康分会（CUPA)青年委员及“华佗工程”泌尿核心技术培训中心导师；上海市医学会泌尿外科分会结石学组委员；中国尿石症联盟-EMS结石培训学院讲师；中山大学孙逸仙纪念医院-德国铂立泌尿结石整体微创治疗方案大中华区培训中心特聘客座教授；中华医学会泌尿外科分会《儿童泌尿系结石诊疗中国专家共识》专家组成员；《泌尿外科杂志》(电子版)编委；美国克利夫兰医学中心高级访问学者。科研成果：以课题第1责任人完成省部级课题2项，厅局级课题1项。科研成果：国家发明专利两项，实用新型专利十项。以通讯作者/第一作者发表SCI论文和中文核心期刊论文数十篇。医疗专长：从事泌尿结石临床工作20余年，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，荣获2020年度新华医院“匠心医者”称号。擅长各种泌尿泌尿系结石的腔内微创治疗，包括输尿管软、硬镜碎石术，经皮肾镜取石术，以及各种复杂性泌尿结石的综合处理。熟练掌握目前国际上最主流、最新的结石微创技术。包括：标准通道 EMS 经皮肾镜取石术，超细经皮肾镜（UMP，带涡流冲石）、超微经皮肾镜（SMP， 带负压吸引），F4.8 可视经皮肾镜（Micro-perc，2 毫米以下通道），斜仰卧截石位双镜（输尿管软镜+肾镜）联合碎石手术，局麻下高危复杂肾结石的处理，小儿泌尿系结石的微创治疗等。门诊地点：上海交通大学医学院附属新华医院门诊时间：周一下午泌尿系结石主任门诊周二上午泌尿外科主任门诊周二下午泌尿外科特需门诊周四上午儿泌尿结石特需门诊门诊地点：民航上海医院-瑞金医院古北分院门诊时间：周六上午泌尿外科专家门诊（预约方式：瑞金医院古北分院——医院服务——门诊预约——泌尿外科——黄云腾主任医师专家门诊）本文是黄云腾医生版权所有，未经授权请勿转载。
黄云腾 2025-02-10阅读量1178
病请描述： 牙龈炎是牙周组织的一种常见炎症，主要表现为牙龈红肿、出血、疼痛以及口臭等症状。如果不及时治疗，牙龈炎可能会进一步发展，导致牙齿松动甚至脱落。那牙龈炎究竟是由什么引起的呢？本文将对此进行详细探讨。 一、口腔卫生不良 口腔卫生不良是牙龈炎发生的主要原因之一。日常生活中，如果忽视口腔清洁，食物残渣和细菌会在口腔内堆积，形成牙菌斑。牙菌斑中的微生物及其产物长期作用于牙龈，会引起牙龈的炎症反应。此外，食物嵌塞、牙错位、口呼吸等因素也可能导致牙菌斑的聚集，进而引发或加重牙龈的炎症。 二、牙菌斑和局部异物 牙菌斑是牙龈炎的直接致病因素。龈缘附近的牙面上堆积的牙菌斑及其产物，通过长期作用于牙龈，导致牙龈的炎症反应。牙菌斑的形成与口腔卫生状况密切相关，因此，定期清洁牙齿、去除牙菌斑是预防牙龈炎的重要措施。 三、内分泌功能紊乱 内分泌功能紊乱也是牙龈炎的一个重要诱因。体内激素水平的变化，如青春期、妊娠期等时期，会导致牙周组织明显改变，进而引发或加重牙龈的炎症。例如，妇女在妊娠期间，由于女性激素水平升高，原有的牙龈慢性炎症可能会加重，形成龈瘤样的改变。 四、吸烟 长期吸烟也是牙龈炎的一个重要病因。烟草中的有害物质会在牙面上附着，形成烟渍，进而促进牙菌斑和牙石的附着。这些牙菌斑和牙石会引起牙龈的炎症反应，加重牙龈的病情。因此，建议有吸烟习惯的患者尽早戒烟，以减少牙龈炎的发生风险。 五、系统疾病 某些系统疾病也可能导致牙龈炎的发生。例如，糖尿病患者由于血糖增高，容易导致细菌的滋生，进而引起感染和炎症。这些系统疾病会影响机体的免疫力，使得牙龈对局部刺激的反应更加敏感，从而加重牙龈的炎症。 六、其他因素 除了上述因素外，还有一些其他因素也可能导致牙龈炎的发生。例如，精神压力过大、营养不良、不良修复体等都可能加重牙龈的炎症。因此，在日常生活中，我们需要注意调节情绪、保持营养均衡、定期进行口腔检查等，以预防牙龈炎的发生。 温馨提醒：牙龈炎的成因复杂多样，主要包括口腔卫生不良、牙菌斑和局部异物、内分泌功能紊乱、吸烟、系统疾病以及其他因素。为了预防和治疗牙龈炎，我们需要从多个方面入手，包括调整饮食习惯、保持口腔卫生、局部用药、全身用药以及洗牙等。只有全面了解牙龈炎的成因，并采取针对性的预防措施，才能有效减少牙龈炎的发生风险，保护我们的口腔健康。
章宁波 2025-02-10阅读量1101
病请描述：上个月，据香港媒体报道，武打演员徐少强因食管癌去世，享年73岁。香港电影工作者总会发言人田启文向媒体证实了徐少强逝世的消息。上世纪七八十年代，徐少强是纵横香港影坛的武侠片巨星，其成名作为1979年的剧集《天蚕变》，后来参演1992年的周星驰电影《武状元苏乞儿》，饰演大反派赵无极一角更令他声名大噪。其在电影中的打斗非常精彩，凶狠形象也让人记忆犹新，徐少强就此成了影视剧中的反派专业户。徐少强的离世再次将食管癌这一健康问题带入公众视野，让人不禁思考：食管癌究竟是种怎样的疾病？它的发病原因、早期症状及预防措施又有哪些呢？01近全球一半！食管癌为何偏爱中国人？食管为一肌性管道，长约25cm，以胸骨颈静脉切迹平面和膈的食管裂孔为发为颈、胸、腹三部。食管癌，也叫食道癌，是食管内的恶性肿瘤，起源于食管黏膜上皮组织，包括鳞状细胞癌、腺癌、小细胞癌等，在我国临床最常见的是鳞癌。各国食管癌发病率和死亡率差异很大，我国是食管癌的“重灾区”，医学权威期刊《柳叶刀》的子刊《胃肠病学和肝病学》上发表的一项有关食管癌报告显示，中国食管癌发病和死亡负担占到全球近一半！那么为何食管癌特别偏爱中国人呢？在中国，人们常说“民以食为天”，吃自然是头等大事。而食管癌就和我们的食物以及日常饮食习惯有着密切的关系。1吃得太烫中国人讲究“趁热吃”，而食管癌就喜欢盯着“趁热吃”的人。人体消化道的温度大概在37度上下，安全的进食温度是10~40度之间（手能拿得住的温度）。食道最高耐受的温度是50~60度，65度以上的食物就可能会轻度灼伤口腔及食道黏膜，导致红肿、疼痛甚至溃疡等症状，引发炎症反应。有数据显示，平常有烫食习惯的人，罹患食管癌的可能提高3倍，且会随饮食温度的上升而上涨，自称会吃“非常烫”东西的人，患食管癌的危险性是常人的8倍。2吃得太咸中国人爱吃，也会吃，连简单的腌制食品也充满了地域特色。北方人偏爱腌酸菜、腌咸菜，南方人钟情火腿、腊肉。然而这些腌制食品中都含有亚硝酸盐，属于一级致癌物。喜食腌制品者患上食管癌的风险是常人的9倍。在太行山南段的河南、河北、山西三省交界地区的粮食和饮水中均含有非常高的亚硝胺类化合物。此外，饮食结构单一、营养素缺乏、进食过快、高频率地摄入油炸烧烤食物等也是诱发食管癌的高危因素。3吸烟、饮酒对于食管癌来说，饮酒和吸烟是诱发食管癌的两个危险因素，特别是又烟又酒的情况下，罹患食管癌的概率将会是同龄人的8倍多。虽然全球吸烟、喝酒人群众多，但是基于人口因素的影响，我国患食管癌的人数常年居高不下。此外，研究表明烟草燃烧产生的烟雾中含有超过70种已知的致癌物质，“吸二手烟”也会增加患食管癌的风险。02防不胜防！发病隐匿还善于伪装食管癌的发病非常隐匿，即便是定期体检有时也很难察觉，而且食管癌非常擅长伪装，许多人都误以为只是普通的咽炎，并未引起重视，等到久病不下，吞咽困难前去就诊时，一查发现肿瘤已经大到压迫挤占食道，那时候便已是晚期。食管癌早期症状往往不明显，主要有以下几种：1 ► 进行性吞咽困难，开始是干食（烧饼、饼干等）下咽受阻，要泡了水才能吃下去，渐渐地发展成吃烂面条也很慢，严重的患者食管腔内被肿瘤占据，喝水也困难，这是最常见的症状。2 ► 食管内有异物感，很多人总是感觉嗓子内有异物，咽部干燥发紧。3 ► 胸骨后疼痛、闷胀不适或咽下痛。4 ► 有腹部饱胀感，剑突下或上腹部疼痛等。不明原因出现以上症状的一种，持续一个月仍然未能改善者，一定要及时就诊检查。早期筛查与及时发现是预防食管癌的关键所在，对于降低其发病率及提高治疗成功率具有不可估量的价值。
郑远 2025-02-10阅读量1210
病请描述：胸腺瘤“隐形杀手”你知多少一、认识胸腺瘤什么是胸腺瘤？胸腺瘤是来自胸腺上皮的肿瘤，多见于成人，是前纵隔最常见的肿瘤，可呈圆形、扁平或分叶状肿块。胸腺瘤可引起胸骨后疼痛、膈肌麻痹、声音嘶哑、上腔静脉阻塞综合征等表现，多数患者合并发生重症肌无力症状，少数病人伴有免疫、内分泌或血液方面的异常。手术切除和放射治疗是目前主要的治疗方法。为什么说胸腺瘤是“隐形杀手”呢？这是因为胸腺瘤早期并无明显症状，多数人在体检时才发现。此时有人会问“身体出现哪些症状时我们需要提高警惕呢？”接下来让我们共同探索～二、有什么症状当肿瘤生长到一定体积时，会压迫累及身体周围器官出现相应症状，多数病人会出现重症肌无力症状，出现以下这些症状时我们应提高警惕：累及身体有哪些症状？累及胸壁、气管：胸部不适、钝痛，咳嗽、气促、胸闷、心悸等呼吸困难症状累及喉返神经、膈神经：声音嘶哑，膈肌麻痹累及上腔静脉：面部青紫、颈静脉怒张若恶性病变或伴局部转移：乏力、盗汗、低热、消瘦、贫血、严重胸痛以及心包、胸腔积液主要症状—重症肌无力(MG)胸腺癌常伴有副肿瘤综合征，比如甲状腺功能亢进、单纯红细胞再生障碍性贫血、重症肌无力和内分泌疾病等，其中重症肌无力（MG）最常见，据不完全统计MG合并胸腺瘤比例为10~30%，而胸腺瘤合并MG比例为15~60%。MG症状包括：眼睑下垂、看东西有重影、流口水、登梯困难、声音嘶哑和（或）呼吸困难等。三、早发现早治疗其实胸腺瘤并不可怕，增强CT是发现胸腺瘤最快速有效的方法，每年至少一次的全面体检是必不可少的，能早期发现健康问题。目前手术是治疗胸腺瘤的主要方法之一。随着胸腔镜技术的发展，微创手术已在临床中广泛开展。据文献参考，几乎所有的Ⅰ期和绝大多数Ⅱ期胸腺瘤都能够完全切除，50%左右的Ⅲ期胸腺瘤和25％左右的Ⅳ期胸腺瘤也能完全切除。手术切除后的胸腺瘤 I期和Ⅱ期患者的10年生存率分别为 90％和 70％，m期和 iva期患者的 10年生存率分别为 55％和 35％。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期患者的15年总生存率分别为78％、73％、30％和 8％。另外，不能手术治疗的胸腺瘤患者应该采用放疗或放化疗联合治疗，术后放疗可以提高Ⅱ ～Ⅳ期胸腺瘤患者的局部控制率，联合化疗对于进展期胸腺瘤有效。四、如何预防养成良好的生活习惯有助于身体健康，有效预防疾病，以下几点建议希望能够给大家带来帮助：1. 避免长期接触有害化学物质：如吸烟、二手烟、空气污染和有害射线等。2. 健康饮食：保持均衡的饮食，摄入足够的维生素、矿物质和纤维素，减少摄入高脂肪、高胆固醇、高糖分的食物。3. 锻炼身体及控制体重：定期进行适量的有氧运动，如散步、跑步、游泳等，有助于增强免疫力和维持健康的身体状况，避免超重或肥胖。4. 加强免疫力：保持良好的生活习惯，充足的睡眠，快乐的心态和减轻压力，有助于增强免疫力，提高抵抗疾病的能力。5. 定期体检：定期进行全面体检可以发现任何早期症状或异常，及时进行诊治，提高治疗的效果。
郑远 2025-02-10阅读量1481
病请描述：早期食管癌没有明显症状，这也是它容易被忽视的原因，当一些症状引起患者重视时，通常已发展到了中晚期，错过了最佳治疗时机。随着病情的进展，食管癌常见的症状包括：1吞咽有硬咽感2食管内有异物感、停滞感3咽喉部有干燥紧缩感4胸骨后有闷胀不适感5胸骨后和剑突（心口）下疼痛食管癌的病因：食管癌的发生发展是多种因素共同作用的结果，包括饮食和生活方式、遗传因素、环境因素、感染因素等。了解并控制这些危险因素，对于食管癌的预防至关重要。01不良饮食习惯和生活方式如平时喜食热烫食物、高盐饮食、腌制品，有吸烟、重度饮酒等嗜好。02遗传因素有家族食管癌史的人群，其患病风险通常较高。03缺乏营养饮食结构中新鲜蔬菜和水果偏少，维生素和部分微量元素摄入偏低也会增加患病风险。04食管受损、巴雷特食管长期的反流性食管炎、贲门失弛缓症等食管炎症疾病，可能导致食管黏膜损伤，增加食管癌的发生风险。巴雷特食管是长期胃食管反流的并发症，会增加食管癌的风险。此外，免疫力低下、肥胖、化学物质暴露、真菌霉素、人乳头瘤病毒感染等也可能会影响食管癌的发生。食管癌的诊治食管癌筛查推荐内镜检查，高风险人群原则上每5年进行1次内镜检查。通过内镜活检、手术活检等方法，取得食管组织标本，进行病理学检查，可以明确诊断食管癌的分型及分期。早诊早治是食管癌患者的治疗原则，建议所有癌前病变和食管癌患者及早接受规范化治疗。食管癌治疗方案需要根据患者的病情、分期、身体状况等因素综合考虑。常见的治疗方法包括：1手术治疗对于早期食管癌，可以通过内镜下治疗技术达到根治的效果；对于中晚期食管癌，可能需要进行外科根治性手术或姑息性手术。2放疗治疗不可手术的局部进展期食管癌患者推荐根治性同步放化疗。通过高能放射线照射肿瘤，达到杀死癌细胞的目的。3化疗治疗使用抗癌药物杀死癌细胞，适用于术前辅助治疗、术后辅助治疗和晚期患者。4靶向治疗针对癌细胞的特定靶点进行治疗，适用于某些特定类型的食管癌，可以提高治疗效果，减少副作用。如何预防食管癌？预防食管癌的关键在于“对症”降低危险因素影响，具体包括：01健康饮食养成均衡的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜和水果，补充微量元素。少吃过热、过硬的食物，少吃腌制、熏制、辛辣、过期及卫生不达标的食物。02戒烟限酒戒烟限酒以减少烟酒对食管黏膜的反复刺激。03治疗相关疾病对于患有反流性食管炎、贲门失弛缓症、巴雷特食管等疾病的患者，应及时就医治疗，以降低食管癌的发生风险。04规律作息，保持良好心态保持良好的作息习惯，避免长期熬夜和过度劳累。及时疏导心理压力，保持良好的心态，有助于提高免疫力。05定期体检对于家族史、食管癌高发地区及相关症状明显的高危人群建议定期进行内镜检查，内镜是发现早期食管癌或癌前病变至关重要的手段，且能够实现在内镜下完整切除。
郑远 2025-02-10阅读量1241
病请描述：甜蜜陷阱：含糖饮料的“两面派”真相——肿瘤患者和健康人群都要警惕的“快乐水”作者：费健 主任医师 | 上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科 大家好，我是费健，一名从医30多年的外科医生。因为我的甲状腺病人大多数是女生，她们术后会很关心：“费医生，我还能不能喝饮料？”“费医生，奶茶可以喝的吧？” 今天就跟大家聊聊一个看似“人畜无害”却暗藏危机的日常选择——含糖饮料。无论是奶茶、可乐还是果汁，这些甜甜的“快乐水”可能正在悄悄改写你的健康密码！ 一、含糖饮料的两大“罪状”：肿瘤患者的敌人，普通人的健康刺客 最近《Nature》和《细胞·代谢》的两项重磅研究，彻底揭开了含糖饮料的“真面目”。 罪状1：给肿瘤“投喂营养”，加速癌症生长 关键发现： 果糖（含糖饮料的主要成分）会被肝脏代谢成溶血磷脂酰胆碱，成为癌细胞的“营养包”。 动物实验显示：每天一罐可乐的含糖量，足以让肿瘤体积和恶性程度显著增加！ 即使不导致肥胖，果糖也能通过促进脂肪酸合成，间接“喂养”癌细胞。 罪状2：扰乱肠道菌群，拉高糖尿病风险 关键发现： 含糖饮料会减少肠道中有益菌（如产短链脂肪酸的菌群），增加致病菌比例。 这些菌群变化会导致血液中甘油磷脂、支链氨基酸代谢物增加，直接推高糖尿病风险。 万人研究数据：每天喝约472ml含糖饮料（一瓶可乐），糖尿病风险增加20%-28%。 二、含糖饮料的“隐藏危害清单” 除了癌症和糖尿病，这些“甜蜜陷阱”还会带来： 心血管疾病：高糖摄入→胰岛素抵抗→炎症和氧化应激→血管损伤。 肥胖：多余糖分转化为脂肪，诱发慢性病连环危机。 痛风：果糖代谢推高尿酸，关节疼痛找上门。 三、肿瘤患者、控糖人群的“保命饮水指南” 如果你正在抗癌、控糖，或者单纯想健康喝水，可以试试这些替代品：✅ 淡茶：抗氧化提神，但别喝浓茶（伤胃）。✅ 蔬菜汁：胡萝卜汁、芹菜汁，低糖高纤维，促进肠道蠕动。✅ 椰子水：天然电解质，补钾又低糖。✅ 清汤：鸡汤、蔬菜汤，增强免疫力，少油少盐是关键。✅ 咖啡：适量喝能降低肝癌、结直肠癌风险，但别加糖！ 四、费主任的贴心建议 肿瘤患者：治疗期间味觉敏感，可尝试柠檬水、薄荷水调节口感。 健康人群：每周含糖饮料≤1次，用无糖茶饮、气泡水替代。 护肠秘诀：多吃膳食纤维（燕麦、豆类），喂养肠道有益菌。 为什么我要写这篇文章？ 作为医生，我见过太多因“管不住嘴”引发的健康悲剧。含糖饮料的危害不是危言耸听，而是科学实证的结论。尤其女性更需注意——内分泌系统复杂，高糖饮食可能扰乱甲状腺激素平衡，间接诱发结节等问题。 推荐理由： 用最新研究打破“喝饮料无害”的侥幸心理。 提供可操作的健康替代方案，兼顾科学性和生活化。 关爱女性健康，从日常细节预防疾病。 记住：每一口饮料的选择，都是对未来的投票。少一点“甜蜜负担”，多一份健康底气！ 🌱 （本文参考自《Nature》《细胞·代谢》2024-2025年研究，由费健主任结合临床经验解读。）
费健 2025-02-10阅读量1084
病请描述： 色素痣，也被称为痣或黑痣，是皮肤上的一种良性肿瘤，通常不会对健康造成严重影响。然而，因为种种谣言或对疾病的误解，很多家长都会对此表示出担忧。商丘市第五人民医院邓娟皮肤科团队主任给大家进行科普，色素痣的变异应该如何应对。 一、色素痣的基本知识 色素痣是一种常见的皮肤问题，表现为皮肤上的一种小而平的斑点或肿块。其产生原因主要是由于皮肤的色素细胞过度聚集，在皮肤表面形成肿块。它们一般较小，而且表面通常都是平滑的，大部分为褐色或黑色。 二、色素痣是否会癌变？ 事实上，大部分的色素痣是良性的，且并不会发生癌变。但这也并不意味着所有的色素痣都不会有恶变的可能。只有当色素痣的某些特征发生变化时，才可能存在恶变的风险。这些变化包括：颜色改变（如颜色变得更加复杂或颜色加深），形状改变（如边缘变得不规则），大小变化（如突然变大）等。此外，如果色素痣出现疼痛、瘙痒、出血等症状，也需要引起注意。 三、哪些地方的色素痣容易发生癌变？ 对于那些容易受到摩擦的色素痣，其恶变的风险会相对较高。例如，手掌、脚底、颈部、腰等部位的色素痣，由于经常受到摩擦和压力，可能会增加恶变的风险。因此，这些部位的色素痣需要特别关注。 四、如何观察和判断？ 家长可以通过观察色素痣的大小、颜色、形状等变化来判断其是否有可能发生恶变。如果发现上述提到的任何变化，建议立即前往医院进行检查和治疗。另外，对于容易摩擦部位的色素痣，更要密切观察，及时采取必要的医疗措施。 五、如何治疗？ 对于良性且无症状的色素痣，一般不需要特殊治疗。但如果色素痣发生变化或位于易受摩擦的部位，建议及时就医并采取相应的治疗措施。治疗方法包括激光治疗、手术切除等。对于较大的色素痣或可能恶变的色素痣，手术切除是更为安全和可靠的治疗方法。 六、预防与注意事项 尽管大部分的色素痣都是良性的，但我们仍需注意预防和观察。避免长时间暴露在阳光下，减少紫外线的照射。注意个人卫生，避免皮肤受到损伤。如有任何异常症状或变化，及时就医检查等都是预防和减少色素痣恶变的有效方法。
邓娟 2025-02-08阅读量1866
病请描述： 补牙是一种常见的口腔治疗方法，主要用于修复受损或龋坏的牙齿。这一治疗方法不仅可以帮助恢复牙齿的功能和美观，还能预防进一步的牙齿损伤和口腔疾病。不过补牙并非没有缺点，了解补牙的优缺点有助于患者做出明智的治疗选择。本文将详细探讨补牙的优缺点。 一、补牙的优点 1、恢复牙齿功能：补牙可以恢复牙齿的咀嚼功能，避免因牙齿缺损而导致的咀嚼困难和消化不良。这对于保持营养摄入和口腔健康至关重要。 2、预防进一步损伤：补牙可以防止龋齿进一步发展，避免损坏牙髓和牙根，从而保护牙齿的健康。通过及时补牙，可以防止龋坏或损伤扩大，延长牙齿的使用寿命。 3、改善口腔外观：补牙可以修复牙齿的外观，使其更加美观，提升个人形象和自信心。对于因牙齿缺损或龋坏而影响美观的患者来说，补牙是一种有效的美容手段。 4、预防口腔疾病：补牙可以减少食物残渣和细菌在口腔中的残留，预防牙龈炎、牙周炎等口腔疾病的发生。这对于维护口腔健康和整体健康具有重要意义。 5、保存天然牙：补牙可以保存患牙的健康牙髓，避免过早拔牙或需要进行更复杂的修复治疗。保留天然牙有助于维持口腔的稳定性和功能。 二、补牙的缺点 1、不适感：在补牙过程中，患者可能会出现酸胀等不适感。特别是对于牙位比较靠后或咽反射比较敏感的患者来说，治疗过程可能会更加困难，甚至引发恶心等不适症状。 2、材料脱落：如果补牙材料与牙齿贴合不紧密或咬合力过大，可能导致材料脱落。这可能需要重新进行补牙治疗，增加治疗成本和时间。 3、继发龋：如果补牙时未清理干净龋坏组织，或者补牙后口腔卫生不佳，可能会出现继发龋。继发龋不仅会导致补牙材料脱落，还可能进一步损坏牙齿健康。 4、牙髓损伤：在补牙过程中，如果操作不当或牙齿本身存在敏感问题，可能会对牙髓造成刺激或损伤，引起疼痛等症状。这可能需要进一步的治疗来缓解疼痛和保护牙髓。 5、牙龈炎症：补牙边缘不光滑或有悬突时，可能刺激牙龈组织，引发牙龈炎症。这会导致局部红肿充血，甚至伴随脓性分泌物的现象。 温馨提醒：补牙作为一种常见的口腔治疗方法，具有诸多优点，如恢复牙齿功能、预防进一步损伤、改善口腔外观、预防口腔疾病和保存天然牙等。不过补牙也存在一些缺点，如不适感、材料脱落、继发龋、牙髓损伤和牙龈炎症等。因此，在进行补牙治疗时，患者应选择正规的口腔医疗机构和经验丰富的医生，以确保治疗效果和安全性。 同时，患者还应注意口腔卫生，定期进行口腔检查和清洁，以保持补牙效果和牙齿的健康。对于补牙后可能出现的不适症状或问题，应及时就医并遵循医生的建议进行治疗和护理。通过正确的护理和预防措施，可以最大限度地发挥补牙的优点，减少其缺点带来的不良影响。
章宁波 2025-02-07阅读量1520
病请描述：各位亲爱的读者朋友们，大家好！今天，我们要聊一个既常见又容易被忽视的健康问题——胆囊炎。胆囊炎，这个听起来似乎有些陌生的词汇，实际上却在我们的日常生活中屡见不鲜。那么，胆囊炎到底是什么？它有哪些症状？又该如何预防和治疗呢？别急，接下来，就让我带大家一起走进胆囊炎的世界，揭开它的神秘面纱。 一、胆囊炎：消化系统的“隐形杀手” 胆囊炎，简而言之，就是胆囊发生的炎症。胆囊，这个位于肝脏下方的小器官，虽然体积不大，却在我们体内扮演着至关重要的角色。它负责储存和浓缩胆汁，当食物进入小肠时，胆囊就会收缩，将胆汁排入肠道，帮助消化脂肪。然而，一旦胆囊受到感染或刺激，就可能引发炎症，即胆囊炎。 胆囊炎是一种常见的消化系统疾病，根据起病缓急可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎发病突然，症状剧烈，而慢性胆囊炎则起病缓慢，症状相对较轻，但持续时间较长。无论是急性还是慢性胆囊炎，都会给患者的生活带来极大的困扰。 二、病因探究：谁容易中招？ 胆囊炎的发病原因多种多样，但最常见的是胆结石在胆管内梗阻或嵌顿，造成胆汁淤积，受压部位黏膜受损，进而引发细菌感染。此外，肥胖、脂肪肝、高脂血症、饮食不规律、不爱吃早饭、暴饮暴食等不良生活习惯也是胆囊炎的重要诱因。 值得注意的是，胆囊炎并非老年人的“专利”，年轻人同样可能中招。尤其是那些喜欢熬夜、饮食油腻、缺乏运动的人群，更是胆囊炎的高发人群。因此，无论年龄大小，我们都应该重视胆囊炎的预防和治疗。 三、症状识别：你的胆囊在呼救！ 胆囊炎的症状多种多样，但最常见的还是腹痛。患者通常会感到右上腹持续疼痛，深呼吸时疼痛加重，疼痛还可能向右肩或右背部传播。此外，患者还可能伴有体温升高（多在38~39℃之间）、恶心、呕吐、食欲减退等症状。少数患者还可能出现皮肤和眼白变黄的情况，这是胆汁淤积导致的黄疸症状。 如果你出现了上述症状，尤其是腹痛和黄疸，一定要及时就医，以免延误病情。因为胆囊炎如果不及时治疗，可能会引发胆囊穿孔、腹膜炎等严重并发症，甚至危及生命。 四、治疗与护理：双管齐下，守护健康 胆囊炎的治疗主要包括药物治疗和手术治疗两种方式。对于急性胆囊炎患者，医生会给予禁食水、胃肠减压、解痉止痛、口服利胆药物等保守治疗措施。待病情稳定后，医生会根据患者的具体情况评估是否需要进行手术治疗。手术治疗通常包括胆囊切除术和胆囊造口术等，旨在彻底消除病灶，防止复发。 除了积极治疗外，胆囊炎患者的日常护理也至关重要。患者应该按时吃饭，少食多餐，重视早餐，拒绝暴饮暴食。饮食应以清淡、易消化为主，少吃油炸食品和动物内脏等高脂肪、高胆固醇食物。多吃蔬菜水果，多喝水，有助于降低胆囊炎的发生风险。 此外，患者还应该保持良好的生活习惯和心态。避免熬夜和劳累，保持充足的睡眠和愉快的心情。中医认为肝的排毒时间为晚上11点到凌晨1点，胆的排毒时间为凌晨1点到3点，因此患者应尽量在这个时间段内保持睡眠状态，让身体得到充分的休息和恢复。 五、预防胜于治疗：远离胆囊炎的秘诀 预防胆囊炎的关键在于改变不良的生活习惯和饮食习惯。首先，要规律饮食，按时吃饭，尤其是早餐不能忽视。早餐可以帮助胆囊收缩，排出胆汁，减少胆汁淤积的风险。其次，要合理膳食，控制脂肪和胆固醇的摄入量。多吃富含纤维素和维生素的食物，如蔬菜、水果和全谷物等。少吃油炸、油煎等高脂肪食物以及动物内脏、蛋黄等高胆固醇食物。 此外，还要保持适量的运动。运动可以促进新陈代谢和血液循环，有助于胆汁的排泄和胆囊的收缩。但需要注意的是，运动要适量，避免过度劳累和剧烈运动。对于已经患有胆囊炎的患者来说，在选择运动项目时要更加谨慎，避免加重胆囊的负担。 最后，要定期体检和筛查。对于有胆结石家族史、肥胖、脂肪肝等高危人群来说，定期体检和筛查尤为重要。通过B超、CT等影像学检查手段可以及时发现胆囊的异常情况并采取相应的治疗措施。 结语：守护胆囊，守护健康 胆囊炎虽然是一种常见的消化系统疾病，但只要我们充分了解它的病因、症状和治疗方法，并采取积极的预防措施和护理措施，就能够有效地降低患病风险并促进康复。让我们从今天开始行动起来吧！改变不良的生活习惯和饮食习惯，保持适量的运动和良好的心态，让胆囊炎远离我们的生活！愿大家都能拥有一个健康、快乐的每一天！
宋晓科 2025-02-07阅读量1542